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胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点
补充说明:胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点
a******W 2022-03-04 16:11
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胸部多根多处肋骨骨折可采取固定包扎、气管插管、胸腔闭式引流、呼吸机辅助通气、镇痛药物等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.固定包扎
使用弹性胸带或胶布对受伤部位进行加压固定,必要时可穿戴弹力背心提供支撑。固定包扎有助于限制胸廓运动,减少疼痛,防止因移动导致肋骨移位加重损伤。
2.气管插管
当患者出现严重呼吸道困难、分泌物无法自行排出等情况时,需紧急行气管插管建立人工气道。此措施能够保证有效通气及给予高流量氧疗;避免因咳嗽反射减弱引起误吸窒息风险。
3.胸腔闭式引流
通过手术将一根硅胶管一端放置于患侧胸腔内,另一端连接负压装置持续引出气体和液体。该方法旨在降低胸腔压力差,促进积血积液吸收排空;预防纵隔移位造成循环障碍。
4.呼吸机辅助通气
对于存在严重呼吸功能不全的患者,在医生指导下使用呼吸机来辅助呼吸。此举可以改善肺部通气状况,缓解因呼吸困难引起的缺氧状态;但应密切监测可能出现的并发症如感染。
5.镇痛药物
根据患者疼痛程度选择口服或静脉注射非甾体抗炎药、阿片类药物等镇痛剂。此类药物能减轻因肋骨骨折所致剧烈胸壁切痛;确保用药安全并预防潜在副作用发生。
在处理胸部多根多处肋骨骨折的同时,应注意避免剧烈活动,以免影响伤处恢复。此外,建议定期复查,以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-20 15:12
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肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。