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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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关格可能由肾小球肾炎、肾病综合征、尿路结石、膀胱癌、肾结核等疾病引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤,使肾小球滤过膜通透性增高、电荷屏障和分子屏障受损,引起血尿、蛋白尿、水肿和高血压。这会导致体内水分潴留,进而引发水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如氢片、片等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于免疫介导炎症反应损害肾小球基底膜及内皮下组织,导致大量蛋白质从尿液中流失的一种临床综合症。此时肾小球过滤功能下降,无法正常保留水分和电解质,从而出现浮肿现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
3.尿路结石
尿路结石是指发生于肾、输尿管、膀胱等泌尿系统的结石性疾病,当结石移动时可能会划伤黏膜,导致局部出血,血液经由尿液排出体外形成血尿。同时,结石刺激局部黏膜会引起疼痛感。对于尿路结石,通常需要采用手术的方式进行处理,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.膀胱癌
膀胱癌的发生可能与长期吸烟、职业接触致癌物等因素有关,肿瘤细胞侵犯膀胱壁,可能导致局部破损和出血,引起血尿的症状。膀胱癌的主要治疗方法为根治性全膀胱切除术,通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,在尿液流经受累区域时,会导致肾小球毛细血管充血、坏死以及破裂,从而引起血尿的现象。抗结核药物治疗是主要手段,患者需遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
针对关格,建议定期监测血压、血糖水平,以预防相关并发症。推荐进行尿常规、肾功能测试和超声波检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-01-27 00:17

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关格

关格是指由于脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。本节所论关格,主要是指小便不通并见呕吐者,至于大便不通兼有呕吐,古时亦称关格,但不属本节讨论的范围。西医学中泌尿系统疾病引起的慢性肾功能不全,可参考本节内容辨证论治。

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