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腰椎间盘突出微创手术后腿无力是怎么回事
补充说明：腰椎间盘突出微创手术后腿无力是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出微创手术后腿无力可能是术后神经根损伤、术后感染扩散、术后粘连压迫、脊髓损伤、脊柱不稳等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后神经根损伤
由于手术过程中对周围组织和神经根造成直接或间接的创伤性刺激，导致局部水肿、出血等炎症反应，进而引起神经功能障碍。患者可能会出现下肢麻木、刺痛等症状。可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺胶囊等。
2.术后感染扩散
术后感染可能导致局部组织水肿、渗出增多，使神经根受压而出现腿无力的情况。针对术后感染需及时就医，在医生指导下通过抗生素治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.术后粘连压迫
术后粘连压迫是指手术后由于瘢痕组织形成而导致神经根受到压迫，从而引起腿无力的症状。这种情况需要再次手术切除粘连组织以减轻压迫。建议患者到医院就诊，完善磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
4.脊髓损伤
脊髓损伤可能由外伤、先天畸形或其他原因引起，会导致脊髓的功能障碍，包括运动、感觉和自主神经功能异常。对于脊髓损伤，主要是采取物理疗法配合针灸的方式促进恢复，同时也可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、甲钴胺片等。
5.脊柱不稳
脊柱不稳通常是因为韧带松弛或者骨质疏松等原因导致的脊柱结构不稳定，容易发生移位，压迫神经根，引起腿无力的现象。如果是由骨质疏松引起的，可以遵照医生的意见口服补钙制剂来改善症状，例如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
术后应定期复查，监测症状变化，避免剧烈活动，以免加重腿部无力症状。必要时，可在医师指导下进行针对性康复训练，如渐进式肌力锻炼，以增强腿部肌肉力量。
2024-02-03 10:58
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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