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脸和脖子肿是怎么回事
补充说明：脸和脖子肿是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:10
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
脸和脖子肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等，这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力，从而引起面部和下肢浮肿。利尿剂是常用的治疗方法，如片、螺内酯片等药物可促进体内钠离子和水分子排泄，减轻水肿。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的液体积聚。例如右心衰竭时，体内的静脉压增高，使毛细血管通透性增强，血浆中的水分漏出至组织间隙中，进而形成水肿。改善心力衰竭的症状通常需要使用强心类药物，比如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等，可以增强心肌收缩力，减少回心血量，缓解水肿。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病导致的低蛋白血症以及门脉高压所致。低白蛋白水平使得血浆胶体渗透压降低，而门脉高压则会引起腹腔积液向周围扩散，形成全身性的水肿。补充白蛋白是治疗肝源性水肿的一种方法，通过输注人血白蛋白来提高血浆胶体渗透压，减少水肿。此外，患者还可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行治疗。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起，导致血浆白蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入皮下组织间隙。对于营养不良性水肿，可通过调整饮食结构，增加优质蛋白的摄入量，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以改善水肿症状。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能是由于激素失衡导致的体液潴留。例如库欣综合征患者体内糖皮质激素过多，会抑制抗利尿激素的作用，使其持续处于高水平状态，从而引起面部和四肢出现凹陷性水肿。针对内分泌性水肿，医生可能会建议行垂体前叶功能测定、肾素-醛固酮系统功能检测等内分泌相关检查，以确定具体的病因并制定相应的治疗方案。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿状况。同时，应保持充足的休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少腿部血液循环受阻的风险。
2024-04-11 14:27
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水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
