首页> 外科> 骨科> 肩胛骨> 右后背肩胛骨下方疼痛是什么原因,睡觉就好,白天疼

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右后背肩胛骨下方疼痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、胃食管反流病、胸膜炎、肺栓塞等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉或受到外伤导致的软组织无菌性炎症。当炎症刺激周围神经时,可引起局部酸胀、疼痛等症状,从而出现右后背肩胛骨下方疼痛的情况。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎多由肩部慢性劳损、退行性变等因素诱发,这些因素会导致肩关节周围的软组织发生无菌性炎症反应,进而引起肩关节及其周围软组织的广泛性疼痛和功能障碍。若病变累及右侧肩关节,则会出现右后背肩胛骨下方疼痛的症状。针对肩周炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗。物理疗法可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张和僵硬;药物治疗则需遵医嘱口服美洛昔康分散片、双氯芬酸钠缓释片等药物以减轻炎症和疼痛。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管的病理生理状态。当胃酸逆流至食管时,可能会引起胸部不适,有时也会放射到背部。因此,胃食管反流病患者可能出现右后背肩胛骨下方疼痛的现象。患者可以按医嘱服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,常见于感染性疾病,如结核分枝杆菌感染。此时炎症因子刺激胸膜,会引起胸痛,且随呼吸运动和体位改变而加剧,所以患者可能感受到右后背肩胛骨下方疼痛。对于细菌性胸膜炎,需要及时就医并接受抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。同时,患者应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉主干或分支,导致肺循环受阻的一组临床综合征。由于肺栓塞会影响血液循环,可能导致胸痛、呼吸困难等症状,如果血栓位于右肺,则可能表现为右后背肩胛骨下方疼痛。急性肺栓塞的治疗主要包括静脉内溶栓和抗凝治疗,其中抗凝治疗常用药物为华法林钠片、利伐沙班片等。患者要严格遵守医嘱服药,并定期复查凝血功能。
建议患者日常生活中注意休息,避免剧烈活动,以免加重背部负担。此外,还应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免对患处产生刺激,影响恢复。

2024-03-17 07:25

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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