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慢性肩袖损伤的康复治疗
补充说明：慢性肩袖损伤的康复治疗
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性肩袖损伤可采取运动疗法、物理疗法、肌肉强化训练、关节保护措施、针灸治疗等方法进行康复治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.运动疗法
通过一系列有氧运动、肌力练习及柔韧性训练来增强肩部功能，通常由专业康复师指导，在特定时间段内完成。此方法有助于提高血液循环、缓解肌肉紧张，并可预防二次伤害发生；但须注意避免过度活动以防加重损伤。
2.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激以及手法治疗如牵引、按摩等，每日一次至数次不等，持续时间依个体差异而定。这些措施旨在促进局部血液循环、减轻炎症反应并缓解疼痛；对于存在血肿者应慎用冷敷以免加剧出血。
3.肌肉强化训练
针对受损区域周围关键肌群设计针对性力量训练计划，并持之以恒执行；具体频率、重量调整需依据患者恢复进度调整。此举旨在提升受损区域支撑力度、改善稳定性并减少复发风险；开始前应评估风险并做好防护措施以防止意外伤害。
4.关节保护措施
在日常生活中采取正确的姿势和动作，避免长时间保持同一姿势，同时注意不要提拉重物以减少对肩关节的压力。这些措施可以帮助减少肩关节负担，从而降低再次受伤的风险，有利于疾病的康复。
5.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针刺入人体穴位，通过刺激神经和肌肉来缓解疼痛和促进血液循环。该方法可用于缓解肩袖损伤引起的疼痛和不适感，但需要由经验丰富的中医师操作。
在康复过程中，建议定期复查以监测病情进展，遵循医嘱调整锻炼强度和内容。必要时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物以缓解疼痛和控制炎症。
2024-02-27 00:35
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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