首页> 内科> 神经内科> 剧烈疼痛> 腰背部剧烈疼痛的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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腰背部剧烈疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫脊神经根,导致腰部、下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,从而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,在按压时就会有明显的触痛点,且伴有腰部酸胀不适感。建议患者卧床休息,也可遵医嘱服用舒筋活络丸、麝香壮骨膏等药物进行调理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管狭窄,使神经受压而引起的临床综合征。可表现为腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者,需要考虑手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动,导致神经根受压,进而引发腰背痛和下肢无力的症状。针对急性发作期的患者,可以采取制动休息的方式来进行处理,也可以通过穿戴支具来保护腰椎。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外力作用导致关节错位,此时会引起周围软组织损伤,刺激周围的交感神经系统,产生剧烈的疼痛感。患者可以在医生指导下使用热毛巾热敷患处,还可以顺时针按摩腰部,有助于促进血液循环,改善不适症状。
针对腰背部剧烈疼痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,如X光片、MRI以排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以减少腰背部负担。

2024-01-13 14:58

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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