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髌骨骨折保守治疗失败了
补充说明：髌骨骨折保守治疗失败了
a******W 2022-03-04 16:13
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髌骨骨折保守治疗失败后，可采取切开复位内固定术、外固定支架固定术、关节镜下微创手术、康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.切开复位内固定术
切开复位内固定术通常在全身麻醉下进行，在X线监控下准确找到移位的骨折块并将其复位后使用金属板螺钉系统进行固定。此措施旨在通过精确的骨折复位和牢固的内固定来修复移位的骨折块，从而促进骨折愈合。由于髌骨骨折涉及关节面损伤，准确的解剖复位是预防并发症的关键。
2.外固定支架固定术
外固定支架固定术是一种非侵入性治疗方法，通过穿戴定制的外部装置如石膏、支具或带锁髓内针来稳定骨折区域。该方法提供稳定的骨骼支撑，有助于减少疼痛、肿胀及软组织损伤，并可作为某些患者尤其是老年患者的替代选择。
3.关节镜下微创手术
关节镜下微创手术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用微小切口插入关节镜探查并清除积血和碎屑，并对受损结构进行修复的一种微创手术方式。此法具有创伤小、恢复快的优点，适合复发性前交叉韧带损伤、半月板撕裂等病症引起的膝关节功能障碍。但需注意术后可能出现感染、出血等并发情况。
4.康复训练
康复训练包括渐进性的肌肉强化练习、关节活动范围练习以及平衡稳定性训练，由物理治疗师指导并在监督下执行。针对髌骨骨折后的康复至关重要，以防止肌肉萎缩、僵硬及关节粘连，并提高日常活动能力。开始前应评估患者身体状况并制定个性化方案。
骨折愈合期间，应避免剧烈运动，以免影响骨折部位的血液循环，不利于疾病的恢复。
2024-03-18 12:04
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
