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腰骨髓水肿是怎么回事
补充说明：腰骨髓水肿是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:11
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腰骨髓水肿可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎骨折、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，其内的髓核连同退变的纤维环组织向后突出压迫神经根时，可引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力。这种情况会导致局部血液循环受阻，从而引起水肿的发生。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过物理疗法进行治疗，比如牵引疗法、针灸以及按摩等方式可以减轻症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉疲劳和损伤，此时会出现无菌性炎症反应，刺激周围的软组织出现充血水肿的情况发生。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.腰椎骨折
外伤可能导致腰椎骨折，骨折端刺入周围软组织会引起出血、肿胀等情况发生，进而表现为腰骨髓水肿。腰椎骨折通常需要手术治疗，例如微创椎间孔镜下骨折块摘除术、经皮穿刺椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.腰椎结核
主要是由结核杆菌感染所致，在结核分枝杆菌的作用下，会导致腰椎部位的血管受到破坏，影响血液回流，从而引起腰椎部位出现水肿的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查MRI以监测病情变化，避免剧烈运动以减少对受损区域的压力。
2024-04-04 10:16
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
通络活血胶囊
活血祛瘀、通络止痛。适用于血瘀型腰椎间盘突出症之腰痛等症状。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
