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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰部骨髓水肿可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨折、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出患者,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管容积减少,压迫硬膜囊和神经根而引起的。此时可能会出现腰部疼痛、活动受限以及下肢麻木、乏力等不适症状。针对此病的常规治疗方法包括物理疗法、药物治疗,严重时可能需要手术干预,例如微创椎间孔镜手术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉持续收缩,局部血液循环受阻,从而引发腰部酸胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
4.腰椎骨折
外伤可能导致腰椎压缩性骨折,使脊柱稳定性下降,引起剧烈的背部疼痛,甚至影响排尿功能。对于开放性骨折,首先需紧急处理伤口,稳定脊柱,然后清创并修复受损软组织,必要时还需进行内固定术。
5.腰椎结核
主要是因为结核分枝杆菌感染了患者的腰椎部位,在炎症因子的作用下,会导致腰椎部位的新陈代谢加快,从而诱发腰椎水肿的现象发生。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生通过磁共振成像评估脊髓受压程度。日常生活中应避免剧烈运动,注意休息,以免加重腰部负担。

2024-03-16 16:57

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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