发病时间：不清楚
腰椎真性滑脱和假性滑脱的神经症状
补充说明：腰椎真性滑脱和假性滑脱的神经症状
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
腰椎真性滑脱和假性滑脱都可能表现为下肢无力、间歇性跛行、鞍区麻木、排尿障碍和性功能障碍等神经症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.下肢无力
当发生腰椎滑脱时，会导致脊髓受压或者神经根受到刺激，进而影响到下肢肌肉的力量传递，导致下肢无力。这种症状通常出现在大腿、小腿等下肢部位，可能伴有肌肉萎缩的感觉。
2.间歇性跛行
由于突出的椎间盘组织压迫到了脊髓圆锥以及马尾神经根部，从而引发间歇性跛行的症状。患者行走一段距离后会出现双下肢酸软无力、麻木等症状，休息片刻后可自行缓解。
3.鞍区麻木
腰椎滑脱可能会导致坐骨神经受压，而坐骨神经是支配臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部的重要神经。当其受压时，就会出现鞍区麻木的情况。鞍区麻木是指会阴部、肛门周围区域感到麻木，可能是由腰椎滑脱引起的神经损伤所致。
4.排尿障碍
腰椎滑脱可能导致脊髓受压，使骶神经受损，进而影响膀胱和肛门括约肌的功能，导致排尿障碍。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难，这些症状可能随着体位的变化而加重。
5.性功能障碍
腰椎滑脱可能会影响盆腔内的神经和血管，包括控制勃起的神经，从而导致性功能障碍。性功能障碍可能表现为勃起硬度不足、射精障碍等问题，这可能是由于腰椎滑脱引起的神经功能异常所致。
针对腰椎滑脱的神经症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脊髓和神经受累情况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器具或手术矫正。患者应避免剧烈运动，尤其是扭曲腰部的动作，以减少腰椎负担，维护脊柱稳定性。
2024-03-01 22:33
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
