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脊柱穿刺检查怎么做
补充说明：脊柱穿刺检查怎么做
a******W 2022-03-04 16:14
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脊柱穿刺检查可以通过腰椎穿刺术、颈椎穿刺术、神经根阻滞注射、硬膜外注射、脊髓造影等方法进行。由于涉及脊柱操作，这种检查需要在专业医生的指导下进行，建议在有经验的神经外科或疼痛管理医师的监督下进行。
1.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术用于获取脑脊液样本或向中枢神经系统注入药物，可协助诊断多种疾病如多发性硬化症。此为门诊手术，在局部麻醉下进行，在腰部选择合适的间隙进针抽取一定量的脑脊液。
2.颈椎穿刺术
颈椎穿刺术通常适用于需要采集颈部软组织、韧带等部位标本的情况，例如感染性疾病。医生会在X光机监视下找到目标位置并使用特定工具进行穿刺；可能需在局部麻醉下完成。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射用于缓解由坐骨神经痛或其他周围神经病变引起的疼痛，该技术通过减少神经根的刺激来达到止痛效果。在影像引导下将局麻药注入受影响区域附近神经根处。一般情况下无需全身麻醉即可完成。
4.硬膜外注射
硬膜外注射常作为术后镇痛手段或某些急性背痛情况下的应急措施。在局部麻醉下将药物直接注入硬膜外腔隙中以减轻背部压力和不适感。
5.脊髓造影
脊髓造影是一种有创性的影像学检查方法，可以显示脊髓及其毗邻结构的位置、形态及异常情况。在脊髓穿刺后缓慢注入碘剂或其他造影剂，并拍摄前后位及侧卧位片。
以上各项检查均需在专业医师指导下进行，并遵循相关指南以确保安全有效。
2024-03-24 04:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
