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腰椎骨性关节炎的症状
补充说明：腰椎骨性关节炎的症状
a******W 2022-03-04 16:16
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腰椎骨性关节炎的症状包括腰痛、腰椎僵硬、腰部活动受限、步态异常和神经功能障碍，这些症状可能随时间加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰椎骨性关节炎时，由于软骨逐渐磨损导致关节面不平滑，上下两个椎体之间的摩擦力增加，在移动过程中可能会出现疼痛。这种疼痛通常集中在脊柱两侧。腰痛是由于炎症和退行性变引起的组织损伤所产生的不适感，可能伴随下肢无力、麻木等症状。
2.腰椎僵硬
腰椎骨性关节炎患者因局部存在无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经，从而引发疼痛症状。当疼痛较剧烈时，会导致肌肉过度收缩，进而出现僵硬的情况。腰椎僵硬主要表现在早晨起床后感到难以活动，长时间保持一个姿势后需要一段时间才能恢复正常活动状态。
3.腰部活动受限
腰部活动受限是因为腰椎间盘突出压迫神经根所致，此时神经根水肿明显，所以会出现腰部活动受限的现象。腰部活动受限可能导致弯腰困难，甚至无法完成某些日常动作，如拾物等。
4.步态异常
步态异常可能是由腰椎管狭窄症引起的，由于腰椎管内空间减小，导致神经受压，行走时会加重神经受压的程度，从而产生一系列临床表现。典型表现为行走时向后踩地力量减弱，呈跛行状态，严重者可有跨阈样步态。
5.神经功能障碍
神经功能障碍是由腰椎骨性关节炎引起的继发性坐骨神经痛，主要是因为增生的骨质刺激到了周围的韧带以及神经根所导致的。患者可能出现刺痛、烧灼感、麻木等症状，有时还伴有肌肉无力或萎缩。
针对腰椎骨性关节炎的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度，同时还可以通过X光检查来确定是否存在畸形或其他并发症。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或糖皮质激素注射，重症可能需手术干预。患者应避免剧烈运动，尤其是弯曲脊柱的动作，以减少脊柱负担，保护受损区域。
2024-04-05 11:53
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
