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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手腕关节痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿性关节炎、退行性骨关节病、腕管综合征等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等,会引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口,可通过清创术进行处理;闭合性骨折则需石膏固定。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱周围的炎症反应,由于腱鞘反复摩擦引起的无菌性炎症。腱鞘炎会导致肌腱活动受限,进而出现手腕关节疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解不适症状。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以滑膜炎为主要特征的系统性结缔组织病。病变主要累及手足小关节为主,表现为多关节受累,病程呈反复发作与缓解交替过程,最终可能导致关节畸形。当类风湿因子侵袭到手腕时,就会出现手腕关节痛的情况。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,为一种退行性病理改变,系由于年龄增长所致。随着年龄的增长,关节各部分会发生不同程度的退行性改变,其中也包括手腕关节。这些变化包括关节面不平、关节间隙狭窄以及周围韧带松弛等,从而导致关节疼痛和功能障碍。针对退行性骨关节病,常用的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等。物理疗法如热敷、冷敷、按摩等可以缓解疼痛,而矫形外科手术如关节镜下清理术、关节置换术等则可用于严重病例。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所导致的一系列临床表现的总称。腕管由前壁(即三角骨、月骨、舟状骨及其下方的豌豆骨)、后壁(即钩骨及其下方的籽骨)和底壁(即三角纤维软骨连接远端腕横韧带)组成,形成一个骨-纤维隧道,将腕部诸肌和诸腱封闭于其中。当正中神经穿过此隧道时,如果受到压迫,则会出现腕关节部位麻木、无力等症状。轻度的腕管综合征可以通过减少手部活动、佩戴支具等方式缓解,重度则需要通过注射皮质类固醇或者手术减压的方式治疗。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的异常。针对上述提及的所有病因,在治疗期间都应避免剧烈运动,以免加重手腕关节负担。

2024-04-17 14:39

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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