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锁骨骨折保守治疗后遗症
补充说明：锁骨骨折保守治疗后遗症
a******W 2022-03-04 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
锁骨骨折保守治疗后的后遗症可能包括肩锁关节不稳、肩周炎、喙突撞击综合征、肩袖损伤以及上肢神经功能障碍，这些症状需要就医进行进一步的评估和治疗。
1.肩锁关节不稳
肩锁关节不稳通常由锁骨骨折后的解剖复位不良导致，使肩锁关节失去正常稳定状态。肩锁关节是肩胛骨和锁骨之间的连接点，其不稳可能导致疼痛和活动受限。
2.肩周炎
肩周炎可能因锁骨骨折后长期制动引起的软组织粘连所致，影响肩关节的灵活性和功能。肩周炎主要涉及肩关节周围的所有结构，包括肌肉、肌腱和滑囊等。
3.喙突撞击综合征
喙突撞击综合征多是由锁骨骨折后畸形愈合导致喙突形态改变，在运动时发生异常摩擦而引发的一系列临床表现。此病症发生在喙突与周围结构如肩峰之间的反复摩擦和撞击。
4.肩袖损伤
肩袖损伤可能是由于锁骨骨折手术中对肩部的牵拉或旋转造成的间接外伤，导致肩袖组织受损。肩袖位于肩关节盂缘上方，是一组四条肌腱状结构，负责帮助将肱骨头固定于肩盂内。
5.上肢神经功能障碍
上肢神经功能障碍可能源于锁骨骨折术后局部血肿压迫或炎症反应刺激周围的神经根，导致神经传导受阻。神经功能障碍可表现为手臂麻木、刺痛感或无力。
针对上述后遗症，建议进行X光片、MRI或DTS等影像学检查以评估肩锁关节的情况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器具或再次手术修复不稳定关节。患者应避免剧烈活动，尤其是受影响区域，确保休息并按医嘱逐步恢复活动，以减少不适症状的发生风险。
2024-03-07 19:39
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锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的 5%～10%。多发生在儿童及青壮年。上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史，伤后肩部出现疼痛上肢不敢活动。X 线片可确诊，并显示骨折移位及粉碎情况。
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