发病时间：不清楚
做了脊椎手术后大小便失禁是什么原因
补充说明：做了脊椎手术后大小便失禁是什么原因
a******W 2022-03-04 16:14
我要咨询
精选回答(1)
做了脊椎手术后大小便失禁可能是由于中枢神经系统损伤、脊髓损伤、术后感染、尿潴留、脊髓压迫症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统包括大脑和脊髓，是控制大小便功能的关键部位。中枢神经系统损伤可能导致神经信号传递异常，进而引起大小便失禁。中枢神经系统损伤患者可遵医嘱使用营养脑细胞药物进行治疗，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
2.脊髓损伤
脊髓是负责传导身体感觉和运动信息的重要结构，脊髓损伤会导致这些信息无法正常处理，从而影响大小便控制能力。对于脊髓损伤导致的大小便失禁，通常需要针对原发伤情进行治疗，例如颅内高压者可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压。
3.术后感染
术后感染可能引起局部炎症反应，对周围组织产生压力和刺激，导致暂时性排便功能障碍。术后感染引起的大小便失禁一般需抗生素治疗，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
4.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱中不能被顺利排出的情况，此时由于尿道梗阻等原因导致排尿困难，可能会出现大小便失禁的现象。轻度的尿潴留可通过热敷下腹部的方式促进排尿；重度则需导尿术引流尿液。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症由各种致压因素直接作用于脊髓而引起的一系列临床表现，当病变位于腰骶部时，容易累及脊髓圆锥和马尾神经根，进而导致大小便功能障碍。对于脊髓压迫症，主要是通过手术减压来缓解症状，常见手术方式为微创椎间孔镜下髓核摘除术。
术后应密切监测排尿排便功能的变化，定期复查以评估恢复情况。必要时，建议进行磁共振成像(MRI)扫描或超声波检查以评估脊柱状况。
2024-03-25 07:18
举报相关问题
向医生提问
大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
