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手腕正中神经卡压的症状
补充说明：手腕正中神经卡压的症状
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕正中神经卡压通常表现为腕部疼痛、麻木、刺痛、肌肉无力以及手指灵活性下降，这些症状可能表明神经受压，建议及时就医以评估和治疗。
1.腕部疼痛
腕部疼痛可能是由于正中神经受到压迫导致局部血液循环受阻引起的。这种疼痛通常出现在手腕中央区域，有时可辐射至手部。
2.麻木
当正中神经被周围组织挤压时，会导致神经传导功能障碍，进而引发麻木感。麻木可能集中在手掌和拇指、食指和中指之间的一条线上。
3.刺痛
刺痛是神经受损后常见的症状之一，此时神经冲动异常放电会刺激周围的痛觉纤维，产生针刺样感觉。患者可能会感到指尖有针扎样的刺痛感。
4.肌肉无力
正中神经支配前臂外侧肌群和拇收肌，当其发生卡压时，这些肌肉无法得到足够的神经信号来收缩，从而出现肌肉无力的现象。这种无力可能首先影响大鱼际肌，随着病情进展可能扩散到其他相关肌肉。
5.手指灵活性下降
正中神经卡压可能导致神经传导速度减慢或中断，使支配的手指运动神经元不能正常兴奋，从而引起手指灵活性下降。受影响的手指可能出现笨拙或难以完成精细动作的情况。
针对正中神经卡压，建议进行神经传导速度测试、肌电图等神经系统评估。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗以及物理疗法，严重情况下可能需要手术松解神经。患者应避免重复性手腕活动，注意休息，以减少神经压迫。
2024-03-16 14:20
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由于腕关节损伤、关节炎、肌腱炎等疾病引起的腕部疼痛。 腕关节扭伤，多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力，腕关节活动不灵。轻伤，一般无明显肿胀，疼痛不甚，仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤，可间腕部肿胀、疼痛较重，不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时，将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之，则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜，桡骨茎突部出现疼痛，则为桡侧副韧带损伤;反之，则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛，而且活动明显限制，则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
症状起因：本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能，一般发生在腕部，另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，痛风，赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。
就诊科室：手外科
