首页> 外科> 骨科> 腰椎> 腰椎硬膜囊神经根受压的症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎硬膜囊神经根受压可能导致腰痛、下肢疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行、膀胱功能障碍等症状,建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.腰痛
当腰椎硬膜囊神经根受压时,局部炎症反应和水肿会刺激周围的软组织和脊髓,导致腰部出现持续或阵发性的疼痛。这种疼痛通常位于腰背部中线附近,有时可向臀部放射。
2.下肢疼痛
由于腰椎管狭窄压迫到神经根,会导致神经根分布区域出现刺痛感或者烧灼样疼痛。疼痛可能集中在大腿后侧、小腿前外侧等部位,有时可向下肢其他部位放射。
3.坐骨神经痛
腰椎硬膜囊神经根受压可能会直接或间接地压迫坐骨神经,引发坐骨神经痛。此时主要是因为神经受到压迫后,其支配区域的肌肉和皮肤出现异常放电所致。典型表现为从腰部开始沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足底的放射性疼痛。
4.间歇性跛行
腰椎硬膜囊神经根受压时,随着行走距离增加,神经根受压程度加重,从而诱发间歇性跛行。这是由于长时间站立或行走会使血液循环不畅,进而加剧了神经根的缺血缺氧状态。患者在行走一段距离后会出现双下肢麻木无力、酸胀不适等症状,休息片刻后可自行缓解。
5.膀胱功能障碍
如果腰椎硬膜囊神经根受压严重并影响到骶神经丛,则可能导致膀胱功能障碍。这是因为骶神经丛负责控制膀胱收缩和尿道括约肌运动,受压后会引起排尿困难、尿失禁等问题。这些症状可能包括尿频、尿急、尿不尽感以及排尿时的疼痛或困难。
针对腰椎硬膜囊神经根受压的症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱状况,还可通过直腿抬高试验、加强试验来辅助诊断。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗,必要时手术治疗如椎板切除减压术。患者应避免剧烈活动,尤其是弯腰动作,以减少腰椎负担,同时注意保持正确的坐姿和站姿,有助于减轻症状并促进康复。

2024-01-12 10:09

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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