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上后背脊柱疼痛是什么原因
补充说明：上后背脊柱疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上后背脊柱疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的腰椎间盘压迫到邻近的神经根时，就会引发后背部的放射性疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合医生服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，导致关节僵硬和功能障碍。病变通常首先侵犯骶髂关节，然后逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，因此会导致后背部脊柱疼痛。患者可在医生指导下使用生物制剂进行治疗，例如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗注射液等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折。随着病情的发展，脊柱部位的骨密度下降，会引起后背部脊柱疼痛的症状。患者需要补充钙剂以及维生素D以促进骨质增强，常用的补钙药物包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D则可以遵照医生的意见服用维生素AD胶丸、维生素AD滴剂等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症主要是因为先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管内空间减少，对脊髓产生压迫所引起的。此时脊髓受到压迫，可能会诱发剧烈的后背部脊柱疼痛。胸椎管狭窄症患者可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
针对后背脊柱疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI或CT扫描，以便排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减轻脊柱压力。
2024-04-16 05:49
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
