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胸椎和肩胛骨中间疼痛是什么原因
补充说明：胸椎和肩胛骨中间疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎和肩胛骨中间疼痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎关节紊乱、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫脊髓、神经根等结构时，就会引起胸椎和肩胛骨中间的疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.胸椎关节紊乱
胸椎关节紊乱是指胸椎小关节错位或滑膜嵌顿，导致局部血液循环受阻，从而引发疼痛。这种情况通常会导致胸背部出现剧烈的锐性刺痛感。针对胸椎关节紊乱引起的疼痛，可采取手法复位的方式进行处理，例如牵引疗法、旋转斜扳法等。
3.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致胸椎管内空间减少，使脊髓受到压迫而引发的一系列临床表现。这种疾病会引起胸椎部位持续性的钝痛以及活动受限等症状。对于胸椎管狭窄症所致的不适症状，可通过微创手术的方法来进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所引起的慢性传染病，在病情发展过程中可能会对周围软组织造成刺激和损伤，进而诱发疼痛的症状发生。胸椎结核患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折多由外伤直接作用于脊柱所致，骨折端移位可刺激周围软组织，引起剧烈疼痛。此外还可能伴有脊髓损伤，严重者可能出现瘫痪。胸椎骨折需要及时就医，采用手术方式治疗，如经皮穿刺椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。适当的运动可以增强背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重背部负担。
2024-02-09 00:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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