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右腰臀部疼痛怎么回事
补充说明：右腰臀部疼痛怎么回事
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腰臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围神经产生疼痛。主要表现为反复发作的腰部酸胀痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致出现腰痛和坐骨神经痛的症状。典型表现为长期腰痛伴有间歇性跛行。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等，通过扩大椎管以减轻对脊髓和神经根的压力。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征通常由外伤、久坐等因素导致梨状肌发生充血水肿，形成无菌性炎症，进而刺激压迫坐骨神经，引发右侧臀部至小腿外侧的放射性疼痛。临床表现主要包括臀部疼痛并向大腿后方、小腿前外侧放射。患者可以遵照医生的意见采用针灸等方式放松梨状肌，改善血液循环，也可以在医生指导下口服非甾体类抗炎镇痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移，多由先天发育不良、创伤等原因引起，使神经根受压而引发疼痛。其特征为持续性腰痛，有时伴随臀部及下肢的放射性疼痛。对于急性期的患者，建议卧床休息，配合佩戴支具保护，同时遵医嘱服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
针对右腰臀部疼痛的情况，建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎病变。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。
2024-03-31 15:30
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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