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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人家膝盖肿痛可能是由退行性骨关节病、类风湿关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄,关节面不平整而引起的。这会导致关节间隙狭窄和关节周围肌肉韧带附着点炎症水肿从而引起膝关节疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以滑膜炎为主要特征,可反复发作并累及全身多个系统。当病变侵犯膝关节时会引起局部充血水肿,进而出现肿胀和疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展,减轻不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的急性炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。尿酸盐结晶在关节内析出后会刺激周围的组织结构,引起局部的无菌性炎症,导致关节红、肿、热、痛等症状发生。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.化脓性关节炎
化脓性关节炎多由金黄色葡萄球菌感染所致,细菌通过血液循环进入关节腔内繁殖,产生大量毒素和酶类物质,这些物质能够溶解关节软骨和滑膜,引起关节内积液和渗出增多,形成化脓性炎症。针对此病症,患者应立即就医,在专业医师指导下选用合适的抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.创伤性关节炎
创伤性关节炎是指外伤导致关节软骨损伤,未及时修复,随着时间推移,关节负重区域软骨缺失,关节面不平,关节边缘增生,继发骨质增生,关节内积液或积血,最终引起关节疼痛、活动受限的疾病。患者可通过关节镜微创手术的方式清除关节腔内的炎性改变以及受损的半月板、滑膜皱襞等组织结构,达到治愈的目的。
建议定期监测老人的体温变化,以便早期发现发热的情况。同时,注意观察肿胀部位是否有皮肤颜色改变,以便及时发现可能存在的血管问题。

2024-02-24 04:50

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骨关节病

骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎,退行性骨关节病,增生性关节炎,老年性关节炎。好发于50岁以上人群,女性多于男性,不同程度的影响中老年患者的生活质量。

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