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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎管狭窄大腿根疼可能是由腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症或骨质增生引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长,椎间关节发生退行性改变,导致椎间隙狭窄、韧带松弛和脊柱不稳定。这些变化增加了对神经根和硬膜囊的压迫,从而引起大腿根部疼痛。非手术疗法包括物理治疗、矫形鞋垫或穿戴支具等;对于重度或持续性疼痛,可能需要微创介入如椎间孔镜下减压术。
2.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时,可能会刺激或压迫邻近的神经根,导致腰部至下肢的放射痛。这可能导致坐骨神经痛,进而出现大腿根部的疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,通常由先天发育异常、外伤等原因引起。滑脱会导致神经受压,引起腰部以下的疼痛和麻木感。针对急性期可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,若保守治疗无效,则需考虑内固定融合术。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天因素或后天原因导致腰椎管容积减少而引起的神经系统功能障碍性疾病。狭窄的椎管会对脊髓和神经根产生压迫作用,引起腰腿痛等症状。患者可通过牵引的方式增加椎间隙宽度,减轻对神经根的压迫,缓解不适症状。
5.骨质增生
骨质增生发生在腰椎部位时,容易使局部空间缩小,导致神经根受到压迫,所以会引起大腿根部疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位的方法改善病情,也可以遵照医生的意见服用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行调理。
建议定期复查以监测病情进展,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要适当进行运动锻炼,有助于增强肌肉力量,也有助于促进血液循环。

2024-02-19 22:48

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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