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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

腰椎管内终丝脂肪瘤的典型症状包括下肢麻木、间歇性跛行、尿失禁、性功能障碍以及脊髓压迫,这些症状可能提示需要神经外科医生的评估和治疗。
1.下肢麻木
由于终丝脂肪瘤逐渐增大并压迫到神经根和脊髓,导致神经传导受阻,从而引发下肢麻木的症状。这种症状通常出现在大腿后侧、小腿前外侧等区域,有时可辐射至足部。
2.间歇性跛行
当终丝脂肪瘤压迫脊髓时,会导致脊髓供血不足,进而出现间歇性跛行的现象。患者可能在长时间行走后感到双腿无力、疼痛,休息片刻后可自行缓解。
3.尿失禁
当肿瘤较大时会直接压迫马尾神经,使膀胱感觉减弱,排尿中枢受到刺激而发生痉挛,进而出现尿失禁的情况。这种情况多见于肥胖人群,且常伴有尿频、尿急等症状。
4.性功能障碍
如果终丝脂肪瘤压迫到了骶丛神经,则可能会导致性功能障碍的发生。这主要表现为勃起功能减退或者射精障碍等。
5.脊髓压迫
随着终丝脂肪瘤体积增大,其会对周围组织产生压迫作用,此时就会对脊髓造成压迫,影响正常的生理活动。典型症状包括肢体无力、肌肉萎缩、皮肤感觉异常以及自主神经功能障碍等。
针对腰椎管内终丝脂肪瘤的症状,建议进行MRI扫描以评估病情严重程度。治疗措施可能包括微创手术如经皮穿刺椎间孔镜下终丝松解术。患者应避免剧烈运动,尤其是腰部承重活动,以减少脊柱压力,同时注意保持良好的姿势,避免久坐或长时间站立,以减轻症状。

2024-02-03 17:53

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脂肪瘤

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