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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎叩击痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核、腰椎骨折等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部疼痛和叩击痛。对于开放性伤口,应立即进行清创缝合;闭合性创伤可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时,可能会导致腰部出现叩击痛的现象。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下通过牵引疗法缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压,当受到压力增大时就会产生叩击痛的症状。手术减压是常见的治疗方法,如椎板切除术等。
4.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,病变累及周围软组织时会引起叩击痛。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是指腰椎骨质完整性中断,多由外伤引起,此时局部存在血肿机化期,在此期间容易诱发叩击痛。患者需要卧床休息,同时可以佩戴支具固定,以免加重病情。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免过度劳累,尤其是长时间弯腰或扭曲身体。

2024-01-29 00:40

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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