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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰疼伴随一侧腿疼可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱或坐骨神经痛等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部和腿部疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力,引起炎症反应和神经功能障碍。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物以减轻疼痛和肿胀。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天性发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少而引起的。这种情况会导致脊髓受压,进而出现下肢麻木、刺痛感等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等,有助于促进神经修复。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,多由长期弯腰工作、久坐不动等原因造成。此时局部血液循环不畅,从而诱发腰疼伴一侧腿疼的症状发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、外伤或关节突增生退变所致,使相邻两节腰椎骨之间失去正常连接关系。这可能导致神经根受压,引起腰痛和下肢放射痛。对于重度滑脱且伴有明显神经压迫者,常需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根、丛或分布区的阵发性、持续性的疼痛,可能因为腰椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病因素压迫刺激坐骨神经所致。此时可能会出现腰痛并向一侧下肢放射的情况。患者可以遵照医生的意见口服美罗西康、塞来昔布等药物止痛,也可以选择针灸等方式辅助治疗。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。必要时,可进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。

2024-02-26 03:42

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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