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腰疼扯着腿疼怎么回事
补充说明：腰疼扯着腿疼怎么回事
a******W 2025-08-15 09:40
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医生回答(1)
腰疼扯着腿疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或坐骨神经痛引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向腿部放射。这种疼痛可能伴随下肢麻木、刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等；对于严重病例，微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术是有效的治疗方法。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部无菌性炎症，刺激周围组织产生疼痛信号，进而出现腰疼的情况。如果病情比较严重，则可能会牵扯到腿部，从而诱发疼痛的症状发生。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓受压，引起腰部疼痛并向下肢放射。这是由于脊髓受到压迫后，刺激了周围的神经纤维，进而引起了疼痛的感觉。开放性手术如椎板切除减压内固定植骨融合术是常见的治疗手段之一，通过扩大狭窄的椎管来减轻对脊髓的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，会对神经根造成压迫，引起腰部及下肢的疼痛。这是由于腰椎滑脱导致神经根受压，刺激了神经纤维，产生了疼痛的感觉。针对此病症，可采取椎弓根螺钉内固定术进行治疗，以稳定腰椎，减少对神经根的压迫。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或缺血性疾病所致，此时会出现臀部疼痛，然后沿着大腿后侧、小腿外侧至足背外缘呈放射状分布，因此会引起腰疼扯着腿疼的现象。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美罗昔康胶囊等药物缓解不适症状，若保守治疗无效则需及时行开放手术如椎间孔扩大成形术。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。必要时，还应完善MRI检查，以便评估腰椎结构是否异常。
2025-08-15 09:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
