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颈椎压迫神经痛什么原因
补充说明:颈椎压迫神经痛什么原因
a******W 2022-03-05 22:14
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颈椎压迫神经痛可能是由椎间盘突出、颈椎骨质增生、韧带钙化、黄韧带肥厚、先天性颈椎管狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂,导致髓核组织向后方突出并压迫到邻近的神经根时,会引起颈部疼痛和放射至手臂的麻木感。非手术治疗包括物理疗法、牵引和镇痛药物;严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.颈椎骨质增生
颈椎骨质增生是由于长期的慢性劳损或者外伤等原因引起关节软骨退变和关节边缘形成新骨质,从而刺激周围的神经而出现疼痛的症状发生。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。如果保守治疗无效,则需考虑进行颈椎前路减压融合术等手术方式改善病情。
3.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部的胶原纤维发生异常沉积,逐渐形成钙盐沉积物,这些沉积物可能会对周围神经产生压迫作用,进而引发疼痛等症状。对于轻度的韧带钙化,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状。若患者的病情比较严重,则建议通过韧带松解术的方式进行处理。
4.黄韧带肥厚
黄韧带肥厚指黄韧带组织增生、肥大,可能导致局部空间减少,压迫硬膜囊和神经根,引发颈项部疼痛、肢体无力、行走不稳等症状。针对轻微的黄韧带肥厚,可采取适当的休息以及功能锻炼的方法来进行缓解。必要时也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.先天性颈椎管狭窄
先天性颈椎管狭窄是由先天发育异常引起的颈椎管狭窄,导致神经受压,引起上肢麻木、刺痛、肌肉无力等症状。对于症状较轻的患者,可通过佩戴支具稳定颈椎,配合运动疗法增强颈部肌肉力量。对于重度患者,可采用颈椎前路减压融合术等手术方式进行治疗。
患者应定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动以减少脊柱负担。推荐进行MRI或CT扫描以评估颈椎状况。
2024-04-16 19:57
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症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为 一、周围神经性痛 1、三叉神经痛 常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。 2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛 见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。 3、枕大神经痛 常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。 4、肋间神经痛 常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。 5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎 常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。 6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。 7、股神经痛和坐骨神经痛 见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。 8、尾骨痛 见于外伤、骨折等。 9、灼性神经痛 见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。 10、带状疱疹 病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。 二、中枢性疼痛 1、脊髓痛 (1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。 (2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。 (3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。 2、丘脑痛 丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。 3、脑桥、延髓痛 见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。 4、大脑皮质痛 大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
常见检查:
就诊科室:神经
盐酸替扎尼定口服溶液
(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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益气解表,散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒,发热,无汗,口渴,头痛,肢体酸痛沉重,乏力,咳嗽,鼻塞流清涕,舌苔白腻,脉浮无力。
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舒筋活络,活血祛瘀,消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛,骨折恢复期,以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎间盘脱出症)。