首页> 外科> 骨科> 腰椎> 向后仰腰椎疼怎么回事,平时走路不疼

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

向后仰腰椎疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出时,可能会压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木。这会导致患者在弯腰时出现剧烈的腰痛。对于腰椎间盘突出的患者,建议减少坐位时间,适当进行功能性锻炼,如燕飞、三点支撑等动作来缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而产生无菌性炎症,刺激周围组织而感到疼痛。这种疼痛通常会在长时间站立或坐着后加剧。非甾体抗炎药是常见的治疗方法,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物,可以减轻炎症和疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引起腰背部疼痛和下肢无力等症状。这种情况容易导致患者在弯腰时加重对神经的压迫,进而诱发疼痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创椎间孔镜下椎管扩大成形术、传统开放性椎管减压植骨融合内固定术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,此时由于不稳定可能导致关节突关节发生过度磨损,进而引起腰背部疼痛的情况发生。腰椎滑脱的患者在弯腰时会使已经错位的腰椎受到更大的压力,从而诱发疼痛。针对腰椎滑脱患者的治疗主要是通过物理疗法来改善症状,如热敷、烤电等;严重者可能需要手术矫正,如椎弓根钉棒系统内固定矫形术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折。当患者存在此病时,在弯腰的过程中,腰椎承受的压力增大,就可能出现疼痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时注意休息,避免过度劳累。

2024-02-28 06:15

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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