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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

头部受伤后眼睛出现重影可能是由脑震荡、颅内出血、视神经损伤、眼眶骨折、眼肌麻痹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑暂时性功能障碍,当视觉中枢受损时,会导致双眼视力异常。对于脑震荡患者,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和刺激周围组织结构,引起眼部运动神经受累,从而产生复视现象。颅内出血可通过开颅血肿清除术进行处理,术后需定期复查头颅CT以监测病情变化。
3.视神经损伤
视神经损伤可能导致神经传导路径中断或受损,影响眼球转动和聚焦,进而表现为复视。视神经损伤通常需要通过营养神经类药物治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.眼眶骨折
眼眶骨折可使眼眶内的结构移位或脱出,压迫眼球及其附属结构,造成复视。眼眶骨折一般采用手术修复,例如经鼻内镜下泪囊造瘘术、眼眶壁修补术等,旨在恢复眼眶的解剖结构和功能。
5.眼肌麻痹
眼肌麻痹指支配眼球运动的眼动神经受损,致使眼球运动受限,出现复视。眼肌麻痹可能需遵照医生意见用硫酸阿托品眼用凝胶、盐酸环喷托酯滴眼液等药物来改善症状。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、视野检查以及眼底检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持充足的休息,避免剧烈活动,以免加重眼部不适。

2024-04-11 12:45

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董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

头部受伤后眼睛出现重影可能是由脑震荡、颅内出血、视神经损伤、眼眶骨折、眼肌麻痹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑暂时性功能障碍,当视觉中枢受损时,会导致双眼视力异常。对于脑震荡患者,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和损伤周围组织结构。若出血影响到控制眼球运动的神经核团,则会引起复视。颅内出血的治疗需要紧急处理,通常采用去骨瓣减压术进行开颅清除血肿并修复受损血管。
3.视神经损伤
视神经损伤可能导致视力丧失或视野缺损,如果只是一侧视神经受损,就会出现单眼视力下降的情况;而两侧同时发生则表现为双目视力模糊。视神经损伤可通过营养支持疗法来促进恢复,如维生素B族、叶酸等。
4.眼眶骨折
眼眶骨折可导致眼眶内壁移位或塌陷,使眼球活动受限甚至脱出眶腔,引起复视。眼眶骨折的治疗包括修复眼眶结构和稳定眼球位置,手术方式有眼眶骨折切开复位术、眼眶重建术等。
5.眼肌麻痹
眼肌麻痹指支配眼球运动的肌肉失去正常功能,无法协调地协同收缩,从而导致双眼注视同一物体时出现重影。眼肌麻痹的治疗方法取决于其原因,例如动眼神经损伤引起的动眼神经麻痹,可遵照医生的意见用甲钴胺注射液、维生素B12等药物治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行头颅CT扫描或MRI成像以评估是否有颅内出血或其他结构性损伤。保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重眼部不适。

2024-02-07 12:42

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疾病百科

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脑震荡

脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力的打击后,产生的短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变,可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关,但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。

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