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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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外伤病人眼压高可能是由于外伤导致的前房出血、外伤引起的前房炎、外伤后继发青光眼、外伤后眼内炎、外伤后葡萄膜炎等疾病因素引起的,这些都可能导致眼压升高。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的前房出血
外伤导致血管破裂,血液流入前房引起炎症反应和血肿形成,使房水循环受阻,进而导致眼压升高。可通过激光视网膜造孔术、玻璃体切割术等进行治疗。
2.外伤引起的前房炎
由于外伤导致角膜上皮损伤,细菌进入并繁殖,产生炎症因子,刺激房水分泌增多,从而引起眼压增高。患者可遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行抗感染治疗。
3.外伤后继发青光眼
外伤导致眼部结构改变,如前房变浅、晶状体移位等,这些因素都可能影响房水流通,导致眼压升高。降低眼压是主要治疗方法,包括药物降压如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等,严重时需行激光小梁成形术、滤过性小梁切除术等手术治疗。
4.外伤后眼内炎
外伤可能导致眼内细菌入侵,引起眼内组织炎症反应,导致眼压升高。针对外伤后眼内炎的治疗通常需要联合使用多种抗生素,例如头孢曲松钠注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等。必要时需及时行玻璃体腔穿刺术、玻璃体切除术等。
5.外伤后葡萄膜炎
外伤导致的眼部炎症反应,如虹膜睫状体炎,会引起房水分泌增加,导致眼压升高。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液、酮咯酸氨丁三醇散等缓解炎症,减轻眼压。
建议定期监测眼压,以评估病情变化。必要时,应进行视野检查、眼底检查以及裂隙灯显微镜检查,以便全面了解眼部状况。

2024-04-11 12:44

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医生回答(1)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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外伤病人眼压高可能是由外伤导致的前房出血、外伤引起的前房炎、外伤后继发青光眼、外伤后眼内炎、外伤后葡萄膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.外伤导致的前房出血
外伤导致血管破裂,血液流入前房引起炎症反应和血肿形成,使房水循环受阻,进而导致眼压升高。可通过激光视网膜造孔术、玻璃体切割术等进行治疗。
2.外伤引起的前房炎
由于外伤导致角膜上皮损伤,细菌进入眼内繁殖,产生毒素和炎症因子,刺激房水分泌增多,从而引起眼压增高。患者可遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等预防感染。
3.外伤后继发青光眼
外伤导致眼部结构改变,如前房变浅、晶状体移位等,这些因素都可能影响房水流通,导致眼压升高。降低眼压是主要治疗方法,包括药物降压、激光治疗或手术。例如常用的降眼压药有硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定眼科用贴剂等。
4.外伤后眼内炎
外伤可能导致眼内的正常菌群进入血液循环并扩散到眼内,引起眼内组织的感染和炎症反应,导致眼压升高。针对眼内炎的治疗通常需要联合使用多种抗生素,严重时需行玻璃体切除术。常用抗生素包括头孢曲松钠注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等;玻璃体切除术则通过微创技术将混浊或异常的玻璃体组织从眼球内部取出,以恢复视力和改善眼内环境。
5.外伤后葡萄膜炎
外伤导致的眼部炎症反应,如虹膜睫状体炎,会引起房水分泌增加,导致眼压升高。抗炎药物如糖皮质激素类眼药水如复方硫酸新霉素滴眼液、醋酸龙滴眼液等可用于控制炎症,降低眼压。
建议定期监测眼压,避免剧烈运动和重物提拿,以免加重眼压上升的情况。必要时,可在医生指导下使用β-肾上腺能受体激动剂如盐酸肾上腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定眼科用贴剂等来缓解眼压高症状。

2024-01-15 23:05

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青光眼 (绿风内障)

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

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