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糖尿病人眼压高怎么回事
补充说明：糖尿病人眼压高怎么回事
2022-03-05 22:19
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精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
糖尿病人眼压高可能是由于血糖控制不佳、高眼压症、青光眼、糖尿病视网膜病变或葡萄膜炎等病因导致的。这些情况都可能导致眼部并发症，因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
血糖水平持续偏高可能导致房水渗透性增高，进而引起眼内压力升高。优化饮食结构并配合药物治疗如胰岛素注射可以有效控制血糖水平。
2.高眼压症
高眼压症是指眼内部压力高于正常范围但尚未达到青光眼的程度。此时由于眼压过高导致眼球壁受到压迫，从而影响到房水循环和排出，使眼压进一步上升。降低眼压是治疗高眼压症的关键。可通过使用降眼压药如β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等来缓解症状。
3.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的眼病，当眼压超过一定限度时就会对视神经造成损害，出现视力下降、视野缺损等症状。激光小梁成形术、睫状体冷凝术等手术方式可用于开角型青光眼的治疗。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致微血管病变，影响了视网膜的血液供应和氧气交换，进而引发眼底组织水肿和新生血管形成。对于早期非增殖期的糖尿病视网膜病变，可以通过改善生活方式如戒烟限酒、合理膳食以及定期监测血糖等方式进行干预；而对于已经出现黄斑区水肿者，则需要及时行全视网膜光凝治疗。
5.葡萄膜炎
如果糖尿病患者存在免疫功能紊乱的情况，可能会诱发眼部炎症反应，导致眼压升高。针对葡萄膜炎的治疗方法包括皮质类固醇滴眼液、非甾体抗炎药等局部用药以及口服免疫调节剂。
建议定期进行眼科检查，特别是糖化血红蛋白检测，以评估血糖控制情况。此外，注意保持良好的血糖管理，避免吸烟，有助于预防眼压高的发生。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人眼压高可能是由于血糖控制不佳、高眼压症、青光眼、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等病因导致的，这些都可能导致眼内房水循环受阻，从而引起眼压增高。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
血糖水平持续偏高可能导致房水渗透性增高，进而引起眼内压力升高。优化饮食结构并配合药物治疗如胰岛素注射可改善血糖管理，降低眼压。
2.高眼压症
高眼压症是指眼内部压力高于正常范围但尚未达到青光眼的程度。此时由于眼压过高导致眼球壁受到压迫，从而影响到房水循环和排出，进一步使眼压上升。针对高眼压症的治疗方法主要是通过药物来降低眼压，例如使用β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等。
3.青光眼
青光眼是由于眼内压间断或持续升高致病的眼部疾病。当眼压超过一定限度时就会对视神经造成损害，长时间会导致视野缺损甚至失明。常用的降眼压药物有前列腺素类、肾上腺素能受体激动剂等，患者可在医生指导下使用此类药物进行降眼压治疗。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展可能会出现眼底血管增生的情况，继而导致眼压值偏高的现象发生。对于糖尿病引起的视力下降，需要积极控制血糖，同时可以遵医嘱使用羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等药物进行治疗。
5.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等原因引起的炎症反应，炎症因子刺激眼部组织，导致眼压升高。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行治疗。
建议定期监测血糖水平以预防和早期发现眼压升高的风险，必要时可通过裂隙灯显微镜检查、眼压测量等眼科专业评估。
2024-01-20 01:10
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高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中，经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征。高眼压症虽然发展缓慢，且较少引起视盘和视野损害，但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素，即眼压升高。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
