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夜间眼压特别高什么原因
补充说明：夜间眼压特别高什么原因
2022-03-05 22:20
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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夜间眼压特别高可能与原发性开角型青光眼、恶性青光眼、晶状体膨胀性继发性青光眼、激素性青光眼、先天性青光眼等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是由于房水外流通道受阻导致眼内压力升高，持续的眼压增高对视神经造成损伤。当患者处于平卧位时，头部较低，此时脑脊液回流入颅内的速度加快，从而引起眼压增高。该病通常需要药物治疗，如β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺素能受体激动剂等，以降低眼压并保护视力。
2.恶性青光眼
恶性青光眼是一种急性发作的闭角型青光眼，其特征为瞳孔散大和剧烈眼痛，常伴有严重的视力丧失。这是由于前房深度急剧减小或消失，导致眼压急剧上升所致。对于恶性青光眼，通常采用激光手术进行治疗，例如激光周边虹膜切开术或激光小梁成形术，通过减少房水流通阻力来控制眼压。
3.晶状体膨胀性继发性青光眼
晶状体膨胀性继发性青光眼是由晶状体肿胀引起的房水流出受阻而引起的眼压升高。晶状体肿胀可增加前房深度，使房水流通受阻，进而导致眼压升高。对于晶状体膨胀性继发性青光眼，可通过晶状体摘除术进行治疗，以去除膨胀的晶状体，恢复正常的房水流通。
4.激素性青光眼
激素性青光眼是长期使用糖皮质激素类眼药后出现的一种继发性青光眼，主要是因为眼内炎症反应导致眼压升高。对于激素性青光眼，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如酮咯酸氨丁三醇滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等进行治疗，具有较好的抗炎作用，能够缓解眼部不适症状。
5.先天性青光眼
先天性青光眼是由于胚胎发育过程中眼房角结构异常导致房水排出受阻，引起眼压升高的一组疾病。遗传因素可能会影响房角结构的正常发育，导致房水排出不畅。先天性青光眼的治疗通常包括激光治疗或手术治疗，如房水引流阀植入术、小梁切除术等，旨在降低眼压并保护视神经。
建议定期监测眼压，以便及时发现异常变化。必要时，可以在医生指导下进行视野检查、眼底检查以及裂隙灯显微镜检查等眼科专业检查，以评估视神经损害的程度和范围。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
夜间眼压特别高可能是原发性开角型青光眼、恶性青光眼、晶状体膨胀性继发性青光眼、激素性青光眼、先天性青光眼等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼压升高。由于眼压过高可能导致视力损失，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是由于房水外流通道受阻导致眼内压力升高，持续的眼压增高对视神经造成损伤。当患者处于平卧位时，头部较低，此时脑脊液回流入颅内的速度加快，从而引起眼压暂时性的增高。该病通常需要药物治疗，如β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺素能受体激动剂等，以降低眼压并保护视力。
2.恶性青光眼
恶性青光眼是一种急性发作的闭角型青光眼，其特征为瞳孔散大和剧烈眼痛，常伴有严重的视力丧失。这是由于前房深度急剧减小或消失，导致眼压急剧上升所致。对于恶性青光眼，应立即进行紧急激光手术或虹膜切除术以扩大前房空间，减少炎症反应，缓解症状。
3.晶状体膨胀性继发性青光眼
晶状体膨胀性继发性青光眼是由晶状体肿胀引起的房水流通受阻而引起的眼压升高。晶状体肿胀压迫前房结构，使前房变浅，导致房水外流受阻，眼压升高。可通过晶状体摘除术来治疗此病症，通过将混浊或异常的晶状体从眼睛中移除，恢复正常的眼球结构和功能。
4.激素性青光眼
激素性青光眼是长期使用糖皮质激素类眼药后出现的一种继发性青光眼，主要是因为激素影响了眼部组织的液体平衡，导致眼压升高。常用的降眼压药物包括β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能受体激动剂等，可以有效地控制眼压水平。
5.先天性青光眼
先天性青光眼是由于胚胎发育过程中眼房角结构先天缺陷或遗传因素导致眼房水排出不畅，眼房水积聚引起眼压升高。轻度病例可考虑激光小梁成形术，打开堵塞的小梁网，增加房水引流；重度则需行小切口滤过性抗青光眼手术，建立稳定的人工通道以减轻眼压。
建议定期监测眼压，以便及时发现异常情况。必要时，可以在医生指导下使用噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等药物降低眼压，以免加重病情。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于控制眼压。
2024-03-13 19:50
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原发性开角型青光眼(primaryopenangle glaucoma)又名慢性单纯性青光眼，俗称慢单。是由于眼压升高为基本特征，进而引起视神经损害和视野缺损，终于导致失明的慢性进行性眼病。开角型青光眼的房有，大多数是宽角，少数为窄角。原发性开角型青光眼可能是1种以上的病，伴有共同的导致视网膜神经节细胞和视神经的损害。本病发病隐蔽，常无自觉症状，多为常规眼部检查或健康普查时被发现。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
