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左肩背胀痛是怎么回事
补充说明：左肩背胀痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩背胀痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉紧张和疼痛，从而引起左肩背胀痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所激发一系列临床综合征。当突出的颈椎压迫到邻近的神经根时，可能会出现肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激周围的组织器官，进而诱发肩部肿胀和疼痛的现象。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范化的化学治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤导致，也可能是长时间过度活动引起的。受伤部位的肌腱或滑囊受到炎症细胞浸润和水肿的影响，可能导致肩背区域出现持续性的酸胀感。如果患者的病情比较轻微，可以通过悬吊制动的方式保护受损的结构免于进一步损伤。严重者则需要通过肩袖修补术来修复受损的肩袖组织。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应，可由多种原因引起，包括感染、自身免疫性疾病等。炎症会引起胸膜壁层与脏层之间的粘连，导致胸部出现积液和压力增加，从而引起肩背部的牵涉性疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时也可以配合糖皮质激素类药物进行联合治疗，比如注射液、氢化可的松注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩背不适。
2024-03-09 09:25
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
