首页> 内科> 神经内科> 发麻> 胳膊和手发麻是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胳膊和手发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的,当压迫神经时会导致支配区域出现麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的神经根,导致手臂和手部的感觉异常。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引可以减轻颈部压力,药物治疗则可能需要遵从医生处方服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害所致,高血糖导致神经细胞水肿,进而影响血液循环,使神经纤维缺血缺氧而发生变性,从而引起肢体远端感觉运动障碍。患者应严格控制血糖水平,同时遵循医嘱使用营养神经类药物,例如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症,如中毒、感染、自身免疫反应等,这些因素可能导致神经髓鞘脱失和轴索变性,引发手脚麻木的症状。治疗多发性末梢神经炎通常需要综合考虑病因,如重金属中毒者需驱铅治疗,常用药物为依地酸二钠钙注射液;若是酒精中毒,则需戒酒并补充维生素B族。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,如果发生在运动皮层或其附近的部位,就会引起偏瘫、四肢麻木无力等症状。脑梗死急性期主要以溶栓为主,恢复期则重点在于功能锻炼,如针灸、电刺激等,均有助于促进肢体功能恢复。
日常生活中应注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境,以免加重不适症状。建议定期进行神经系统检查,包括肌电图、磁共振成像等,以便及时发现和处理相关问题。

2024-01-22 18:27

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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