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上腹部有烧灼感觉是怎么回事
补充说明：上腹部有烧灼感觉是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部有烧灼感觉可能是由胃酸分泌过多、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃酸分泌过多
由于胃黏膜受到刺激，导致胃壁细胞合成和释放胃液增多，进而引起胃酸分泌增加。胃酸可直接损伤胃黏膜，长期存在会导致胃部不适、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物可以减少胃酸的产生。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜炎症反应，这些因素包括幽门螺杆菌感染、饮食不当、酗酒等。胃黏膜发生炎症时，会引起上腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状。患者需要及时就医，在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃黏膜完整性受损时，胃酸和胃蛋白酶会侵蚀黏膜下层，形成溃疡。胃溃疡的症状包括上腹部疼痛、嗳气、食欲不振等。患者可以在医生的指导下口服抑酸药，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，同时配合胃黏膜保护剂，比如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵袭引起，因为十二指肠黏膜防御功能减弱或者攻击因素增强，使黏膜自身屏障遭到破坏，从而诱发了十二指肠溃疡的发生。典型表现为饥饿样不适感、上腹部钝痛、胀满、嗳气、反酸、烧心等。患者需要遵医嘱口服H2受体拮抗剂，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物进行缓解，也可以通过口服质子泵抑制剂来改善病情，比如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组非器质性病变引起的消化系统不适综合征，可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。这些因素会影响食物的正常消化吸收，导致上腹部出现烧灼感。患者需要遵照医生的意见，选用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃排空，也可用复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等助消化。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行电子胃镜检查，排除其他潜在的消化道疾病。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜。
2024-02-22 15:47
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
