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腰痛屁股大腿痛是什么原因
补充说明：腰痛屁股大腿痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰痛、屁股痛、大腿痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时，会导致腰部、臀部和大腿疼痛。突出的间盘可能会直接刺激周围的神经根。对于腰椎间盘突出患者，非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等，必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织后会引起腰痛的症状，如果病情比较严重还会引起放射性疼痛至臀部以及大腿部位。患者可以遵照医生的指导通过热敷的方式促进血液循环，也可以适当进行游泳运动加强背部肌肉力量。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎性或变性疾病所致的以腰腿痛为主的综合征，病变主要累及L4~5和S1~3脊神经根，表现为腰痛并向一侧下肢放射至足背外侧、足底、小腿前内侧达趾间隙。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B6片等。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是炎症病灶所诱发的一种临床表现，此时会对周围的软组织产生一定的刺激，从而形成水肿的情况发生，在行走的过程中就会对周围的组织造成牵拉，进而引发疼痛感。针对梨状肌综合征，建议采取针灸等方式放松肌肉，同时配合按摩、烤电等方法改善不适症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性改变等因素导致，使椎管容积减少而压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛等症状。狭窄程度不同，症状也有所不同，可能伴有麻木、无力等情况。患者需要遵医嘱采用非甾体抗炎药进行治疗，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
针对腰痛、臀部及大腿疼痛，应避免剧烈活动，以免加重症状，影响生活质量。建议进行MRI扫描以评估腰椎状况，以便制定合适的治疗方案。
2024-03-03 02:39
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
