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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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腰部下坠感疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部下坠感、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重时可能需要手术治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰部下坠感和疼痛。针对这种情况可以考虑针灸、推拿等方式进行治疗,同时注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而出现腰部下坠感和疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法来改善症状,比如牵引、按摩等。重度则需手术扩大椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位,可能会刺激周围的神经根,从而引起腰部下坠感和疼痛。如果确诊为腰椎滑脱,通常建议采用保守治疗,包括物理疗法、矫形鞋垫或支具等。若保守治疗无效,则可考虑手术矫正。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环不畅,从而引发腰部下坠感和疼痛的症状。针对此类情况,可以在医生指导下通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环,必要时也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
日常生活中应避免久坐久站,适当活动腰部,有助于预防不适症状的发生。此外,建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-07 10:36

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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