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老年人眼底出血是怎么治疗
补充说明：老年人眼底出血是怎么治疗
a******W 2022-03-05 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人眼底出血可以考虑激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、眼压控制、眼部护理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过专业设备如YAG激光对准受影响区域进行精准照射，通常为门诊操作。此方法利用高能量激光凝固异常血管，减少新生血管形成，适用于糖尿病视网膜病变导致的眼底出血。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在医院由专业眼科医生执行，患者仰卧位下局部麻醉后将药物注入玻璃体腔。这类药物能阻断VEGF信号通路，改善黄斑水肿及促进已积血吸收；主要用于湿性年龄相关性黄斑变性引起之渗出性出血。
3.眼压控制
眼压控制涉及使用降眼压药如β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等来稳定眼内压力水平。长期高眼压状态可能导致眼底出血，因此保持正常范围的眼压有助于预防此类并发症发生。
4.眼部护理
眼部护理包括定期清洁眼睛、避免揉搓以防感染、戒烟限酒以及调整饮食习惯。良好的生活习惯有助于维持眼球健康，减少因外伤或其他原因引起的继发性眼底出血风险。
此外，建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需特别注意血压和血糖的控制。
2024-03-10 23:20
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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