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眼睛看东西中间有个黑点是怎么回事
补充说明：眼睛看东西中间有个黑点是怎么回事
2022-03-05 22:18
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
眼睛看东西中间出现黑点可能是角膜异物、晶状体混浊、玻璃体混浊、视网膜裂孔、黄斑部视网膜前膜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.角膜异物
当角膜受到外伤时，如飞虫撞击、风沙吹拂等，会导致角膜上出现异物。这些异物刺激角膜组织产生炎症反应，引起疼痛和视力模糊。如果异物较小且位置浅表，可通过人工泪液冲洗缓解不适；较深或较大的异物需手术取出。
2.晶状体混浊
晶状体混浊是指晶状体内出现了不透明物质，导致光线无法正常通过而形成黑点。这可能是年龄增长、遗传因素或其他眼部疾病所致。对于早期白内障，可以考虑使用瞳症类眼药水进行治疗，重度则需要手术治疗。
3.玻璃体混浊
玻璃体是位于眼球内部的一种凝胶状物质，随着年龄增长会发生退化变性，导致玻璃体内的水分减少，出现纤维蛋白等杂质，从而形成玻璃体混浊。患者可在医生指导下使用卵磷脂络合碘片、复方血栓通胶囊等药物促进浑浊吸收，严重者可采取激光消融术、玻璃体切割术等方式进行治疗。
4.视网膜裂孔
视网膜裂孔通常由高度近视、老化或外伤等因素引起，使视网膜薄弱区域发生缺损。若未及时发现并处理，可能导致视网膜脱离，造成永久失明。建议定期进行眼科检查以早期诊断，必要时采用冷冻疗法或激光光凝来封闭裂孔。
5.黄斑部视网膜前膜
黄斑部视网膜前膜是一种常见的眼底病变，主要是由于糖尿病、葡萄膜炎等原因引起的。该病会影响黄斑区的视觉功能，导致中央视野出现暗点。对于无症状的黄斑前膜无需特殊治疗，但要定期复查。伴有黄斑水肿者可遵医嘱用曲安奈德注射液、雷珠单抗注射液等药物局部注射。
针对以上提及的所有可能原因，建议进行眼科专业评估，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底镜检查等。此外，注意保持良好的生活习惯，避免长时间盯着屏幕，有助于减轻症状。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼睛看东西中间出现黑点可能是角膜异物、晶状体混浊、玻璃体混浊、视网膜裂孔、黄斑部视网膜前膜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.角膜异物
当角膜受到外源性物质如灰尘、花粉等刺激时，机体免疫系统会启动防御反应，导致角膜炎症和水肿，从而出现眼部不适感。患者可遵医嘱使用抗生素眼药水进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
2.晶状体混浊
晶状体混浊是指晶状体内出现了异常物质，这些物质可以是蛋白质变性、色素沉着或其他杂质。这些异常物质会导致光线无法正常通过晶状体进入眼内，进而影响视力。对于年龄相关性白内障，常用的手术治疗方法包括超声乳化术和激光屈光性晶状体置换术。
3.玻璃体混浊
玻璃体是位于眼球内部的一种透明凝胶状结构，其主要作用是支持和保护视网膜。玻璃体混浊通常由老化、出血或炎症引起，使原本透明的玻璃体变得不透明，干扰了正常的光学功能。如果确诊为飞蚊症，则需要针对原发病进行治疗，如糖尿病引起的则需控制血糖水平；如果是高度近视诱发的，则应减少用眼时间并佩戴眼镜矫正视力。
4.视网膜裂孔
视网膜裂孔通常是由于遗传因素、高度近视、长期吸烟等原因导致的视网膜组织薄弱区域发生退行性病变而形成的。这些病变部位容易受到外界压力的影响而形成小孔，进一步发展可能导致视网膜脱离。对于已经发生的视网膜裂孔，建议及时就医，在医生指导下采用激光光凝封闭裂孔的方法进行处理。
5.黄斑部视网膜前膜
黄斑部视网膜前膜是一种常见的眼底病理性改变，主要是因为随着年龄增长或者眼部外伤等因素导致的黄斑区视网膜下液体积聚，形成一层纤维膜覆盖在黄斑区上。这种纤维膜可能会对黄斑区造成压迫和牵引，引起黄斑部水肿和渗出，进而导致中心视力下降。对于黄斑部视网膜前膜，可通过微创手术将增生的纤维膜从视网膜表面剥离下来，以恢复正常视力。
面对眼部异常表现，应避免用手揉搓眼睛，以免加重损伤或引起感染。建议进行眼科常规检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼压测量等，以便评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
2024-04-22 12:59
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玻璃体内透明的凝胶体，如果出现不透明体，就成为玻璃体混浊（vitreous opacities）。玻璃体混浊不是一种独立的疾病，常表现为某些眼病的症状之一。
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