发病时间：不清楚
左边上眼睑下垂怎么回事
补充说明：左边上眼睑下垂怎么回事
a******W 2022-03-05 22:18
眼睑下垂 重症肌无力 肌营养不良 糖尿病性眼肌麻痹 颅内肿瘤
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精选回答(1)
左边上眼睑下垂可能是重症肌无力、眼肌型肌营养不良、先天性动眼神经发育不全、糖尿病性眼肌麻痹、颅内肿瘤压迫动眼神经等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。当支配眼轮匝肌的神经受到累及时，就会出现上眼睑下垂的情况。常用药物是新斯的明、吡啶斯的明等抗胆碱酯酶药，通过促进神经递质乙酰胆碱的释放和延长其作用时间来改善症状。
2.眼肌型肌营养不良
眼肌型肌营养不良是由遗传因素引起的以眼部肌肉为主要受累部位的进行性肌无力和萎缩，可伴有不同程度的眼外肌运动障碍，表现为眼睑下垂。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、维生素E软胶囊等抗氧化剂延缓病情进展。
3.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是由于胚胎期动眼神经发育异常所致，使支配上睑提肌的神经功能缺失或减弱，从而引起上眼睑下垂。对于先天性动眼神经发育不全导致的上眼睑下垂，可通过手术矫正的方式进行治疗，如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，影响到动眼神经的功能，进而引发眼肌麻痹的症状，包括上眼睑下垂。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平，同时配合口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等以控制血糖。
5.颅内肿瘤压迫动眼神经
颅内肿瘤压迫动眼神经是指颅内的肿瘤组织对动眼神经产生压迫，导致动眼神经所支配的肌肉功能障碍，出现上眼睑下垂的现象。针对颅内肿瘤压迫动眼神经导致的上眼睑下垂，通常需采用开颅肿瘤切除术进行治疗，术后需定期复查MRI以监测病情变化。
建议患者定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及年龄较大者。适当的户外活动可以增强身体免疫力，但要避免过度劳累，以免加重症状。
2024-03-15 14:56
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
