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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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近视眼看东西凹凸不平可能是由于遗传因素、过度用眼导致眼调节功能减弱、角膜曲率过大、晶状体曲率过大或眼轴过长引起的。这些因素导致外界物体成像在视网膜前,使影像呈现凹凸不平的感觉。建议患者及时前往医院眼科进行屈光检查和视力评估,以便获得准确的诊断并接受相应的矫正治疗。
1.遗传因素
近视是一种多因素引起的复杂遗传病,涉及多个基因位点。父母双方或一方为近视者,子女患近视的风险增加。对于家族性高度近视患者,可考虑进行基因检测以评估风险并指导预防措施。
2.过度用眼导致眼调节功能减弱
长时间近距离看书、电子产品等会导致睫状肌持续收缩,进而影响晶状体曲度和眼轴长度,引起近视。建议儿童青少年每天保持至少2小时户外活动,有助于延缓近视发展。
3.角膜曲率过大
角膜曲率过大使得进入眼睛的光线无法正确聚焦于视网膜上,而是形成一个焦点前移的虚像,从而出现看远处物体时模糊不清的情况。矫正镜片或屈光手术如LASIK可用于调整角膜曲率,改善视力。
4.晶状体曲率过大
晶状体曲率过大使入射光线经过其表面后发生偏折的程度增大,导致焦点位置前移,无法清晰成像。佩戴合适的凸透镜眼镜可以校正晶状体曲率差异所造成的视觉异常。
5.眼轴过长
眼轴长度是眼球前后径的测量值,正常成年人的眼轴长度约为24毫米。当眼轴长度超过正常范围时,会使外界平行光线过多地聚焦于视网膜前方而形成近视。激光屈光手术如飞秒激光可用于缩短眼轴长度,纠正近视。
近视患者应定期进行眼科检查,包括验光测试、裂隙灯检查以及眼底检查,以监测近视程度的变化。必要时,医生可能会开具处方配戴眼镜或行屈光矫正手术来改善视力。

2024-04-11 12:43

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

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近视眼看东西凹可能是由于遗传因素、过度用眼导致眼调节功能减弱、角膜曲率过大、晶状体曲率过大、眼轴过长等原因引起的,这些因素导致外界光线无法正确聚焦在视网膜上,从而出现凹凸感。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.遗传因素
近视是一种多因素引起的复杂遗传病,涉及多个基因位点。父母双方或一方为近视者,子女患近视的风险增加。对于家族性高度近视患者,可考虑进行基因检测以评估风险并指导预防措施。
2.过度用眼导致眼调节功能减弱
长时间近距离看书、电子产品等会导致睫状肌持续收缩,晶状体变凸,出现暂时性的近视状态。可通过规范用眼习惯、适当休息和眼部按摩来缓解症状。
3.角膜曲率过大
角膜曲率过大使得进入眼睛的光线无法正确聚焦于视网膜上,导致看远处物体时成像模糊而呈现凹陷感。矫正镜片如隐形眼镜或定制角膜塑形镜可以改善视力。
4.晶状体曲率过大
晶状体曲率过大使焦点提前聚焦于视网膜前,造成近视。屈光手术如激光角膜屈光术是通过改变角膜曲率来纠正过度弯曲引起的问题。
5.眼轴过长
眼轴长度超过正常范围会使光线经过折射后形成焦距偏移,从而导致近视。调整坐姿、阅读距离以及定期进行户外活动有助于减轻近视发展速度。
建议定期进行眼科检查,包括验光和裂隙灯显微镜检查,以便及时发现并控制近视的发展。此外,注意保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、均衡饮食和适度的体育锻炼,也有助于保护眼睛健康。

2024-03-03 07:55

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近视眼 (近视,屈光不正)

近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近而视远不清。处在休息状态时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则形成不清楚的像。远视力明显降低,但近视力尚正常。按动态屈光分:假性近视、真性近视、混合性近视。按病变性质分:单纯性近视、病理性近视、进行性近视。按屈光成分分:曲率性近视、屈光率性近视、轴性近视。

适用药品

近视乐眼药水

调节视力。用于治疗青少年假性近视和连续近距离使用视力所引起的眼疲劳

四味珍层冰硼滴眼液

清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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