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讲话眼睛往上翻是什么原因
补充说明：讲话眼睛往上翻是什么原因
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
讲话眼睛往上翻可能是面神经损伤、脑炎、脑梗死、脑出血、癫痫等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部肌肉控制异常。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.面神经损伤
面神经支配眼轮匝肌和面部表情肌运动，当受损时会导致这些肌肉无法正常收缩，从而出现眼睛上翻的情况。对于面神经损伤患者，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.脑炎
脑炎是由各种病原体感染引起的脑实质炎症性疾病，由于炎症刺激可导致眼部神经功能障碍，进而引起眼球活动异常。此外，还可能伴随头痛、发热等症状。脑炎的治疗通常需要针对特定致病菌选择抗病毒药、抗生素或抗真菌药进行治疗，如阿昔洛韦、头孢曲松钠、氟康唑等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。如果病变部位影响了动眼神经的功能，就会出现眼睛向上斜视的现象。除此之外，还可能出现偏瘫、言语不清等症状。脑梗死急性期应尽快就医，遵医嘱采取溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶和尿激酶；若错过溶栓时间窗，则需配合医生进行降纤治疗，如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑内血管破裂导致的出血，压迫周围组织结构，使动眼神经受到压迫，从而出现眼睛向上翻的症状。除上翻外，还可能会有呕吐、意识障碍等情况发生。脑出血的紧急处理包括降低颅内压和控制高血压，可在医师指导下使用、甘露醇等药物进行缓解。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。异常放电的神经元会导致眼部肌肉痉挛，表现为眼睛向上翻。癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过抗癫痫药物来控制发作，如、丙戊酸钠等；手术治疗则是在经过评估后对部分大脑区域进行切除或刺激的方法，以减少或停止发作。
建议关注患者的睡眠质量，保证充足的休息，避免过度疲劳。必要时，建议进行头部MRI、CT扫描以及神经电生理检查，以进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-02-25 20:12
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面神经损伤是指暴力作用于头部，造成的同侧面肌无力等面神经障碍的症状的疾病。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
