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精选回答(2)

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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取硅油后眼压高可能是由于硅油乳化、硅油蓄积、硅油移位、继发青光眼或葡萄膜炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.硅油乳化
硅油乳化是指硅油与眼部组织发生反应,形成微小颗粒,这些颗粒可能会刺激房水分泌,导致眼内压力升高。对于硅油乳化的患者,可通过激光周边虹膜切开术进行治疗,以降低眼压。
2.硅油蓄积
硅油蓄积是指硅油在眼内的积聚量超过正常范围,导致眼内空间变小,房水流通受阻,进而引起眼压增高。针对硅油蓄积的情况,可以考虑通过手术将多余的硅油取出,如玻璃体切除术等。
3.硅油移位
硅油移位可能导致房角关闭,影响房水外流,从而引起眼压升高。若硅油移位引起的高眼压经药物治疗无效,则需行硅油取出术。
4.继发青光眼
硅油填充术后出现继发性青光眼时,由于炎症因子、水肿等原因使前房深度减小,可导致眼压升高。如果确诊为继发性青光眼,通常需要遵医嘱使用β-肾上腺能受体激动剂来降低眼压,如倍他洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。
5.葡萄膜炎
硅油填充术后诱发免疫应答,产生炎症细胞和炎症介质,对眼部组织造成损伤,导致眼压升高。若是存在葡萄膜炎,可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。
建议定期监测眼压,以便及时发现并处理可能的异常。必要时,可进行视野检查以及视神经纤维层分析等眼科相关检查。

2024-04-11 12:42

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闫志鹏 副主任医师 河北医科大学第三医院 三甲

擅长:角膜塑形镜验配,飞秒近视手术,ICL手术,圆锥角膜交联手术。

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取硅油后眼压升高的原因一般是房水循环途径受阻或障碍所致。如果周围的虹膜阻塞了小梁网或永久性地粘附在小梁网上,房水流出受阻,导致闭角型青光眼。另一部分是继发性青光眼,如青光眼睫状体炎症综合征、糖皮质激素性青光眼、眼外伤引起的继发性青光眼,影响或破坏正常房水循环引起的继发性青光眼。

2022-07-01 16:45

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医生回答(1)

葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

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当眼内房水过量或返流受阻时,会引发眼压太高;长时间添加眼压会造成视神经萎缩、视野缺损等病理转变;有高眼压时,可有规律的眼球运动,甚至激烈运动,适当用VI洗脸。一次眼压高不能说明就是青光眼,提议您最佳多次检测。

2022-03-06 23:08

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疾病百科

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视神经萎缩

视神经萎缩(opticatrophy)不是一种单独的疾病,它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害,致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局,为病理学通用的名词。一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。由于神经纤维的蜕变及萎缩,病人多有视功能的减退、视野的缩小。

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