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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童眼睛往上看可能是先天性眼肌麻痹性斜视、上斜肌麻痹、眼外肌重症肌无力、神经源性眼睑下垂、脑瘫等疾病的表现。这些疾病可能导致眼部肌肉功能障碍,引起斜视或上视。建议及时带孩子到医院眼科进行详细的眼科检查,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.先天性眼肌麻痹性斜视
先天性眼肌麻痹性斜视是由于支配眼球运动的肌肉发育不全或功能障碍导致的眼位偏斜。这会导致双眼注视时一只眼的位置高于另一只眼。对于先天性眼肌麻痹性斜视,可以通过佩戴眼镜、手术矫正等方式进行治疗。
2.上斜肌麻痹
上斜肌麻痹是指上斜肌的功能减弱或丧失,无法使眼球向下转动,从而引起眼睛向上看的现象。上斜肌麻痹通常需要通过手术来改善症状,如眼肌转位术等。
3.眼外肌重症肌无力
眼外肌重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要累及眼外肌,导致肌肉收缩乏力,出现复视和上眼睑下垂等症状。患者可遵医嘱使用溴吡斯的明片、新斯的明等抗胆碱酯酶药进行缓解。
4.神经源性眼睑下垂
神经源性眼睑下垂是由动眼神经核或其周围组织病变引起的上睑提肌运动障碍所致,当睁眼时上睑不能提起至正常高度,有时甚至完全遮盖瞳孔。对于神经源性眼睑下垂,可通过口服维生素B族药物以及营养神经类药物进行调理,如甲钴胺片、谷维素片等。
5.脑瘫
脑瘫患者的神经系统可能存在异常,影响眼部肌肉控制,导致眼睛向上看的情况发生。针对脑瘫可能伴随的共存问题提供综合康复管理,包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等。
建议定期带孩子到正规医院的眼科进行视力检查和眼科专科评估,以监测病情变化。同时注意孩子的睡眠质量,保证充足的休息时间,有助于减轻症状。

2024-01-15 03:04

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麻痹性斜视

属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见,只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛,绝大多数是续发性的,因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。

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