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近视眼手术后重影是什么原因
补充说明：近视眼手术后重影是什么原因
a******W 2022-03-06 21:20
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近视眼手术后出现重影可能是角膜瓣不规则、角膜瓣移位、角膜瓣皱褶、角膜瓣感染、角膜瓣水肿等原因导致的，这些因素都可能导致视觉畸变。患者应尽快就医进行详细的眼部检查，以便进行针对性治疗。
1.角膜瓣不规则
角膜瓣不规则是指角膜瓣形态异常，导致光线无法正常聚焦，从而引起重影。这可能是由于制作角膜瓣时出现误差或机械故障所致。矫正此类问题需要进行再次手术，如激光屈光性角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术等。
2.角膜瓣移位
角膜瓣移位指角膜瓣偏离原始位置，导致光学中心偏移，进而影响视力清晰度。这是由于角膜瓣固定不牢固或受到外力冲击造成的。对于轻度移位，可通过佩戴眼镜进行调整；重度则需考虑二次手术，如屈光性晶状体置换术。
3.角膜瓣皱褶
角膜瓣皱褶是由于角膜瓣在切割过程中发生扭曲或变形引起的，会导致角膜表面不平整，从而产生重影现象。这种情况通常需要通过裂隙灯显微镜和检眼镜等眼科设备进行诊断，并可能需要重新进行手术矫正。
4.角膜瓣感染
角膜瓣感染是由术后细菌、真菌或其他病原体侵入角膜组织引起的炎症反应，可能导致角膜瓣水肿和视力模糊。患者可能出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状，需要及时使用抗生素眼药水进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
5.角膜瓣水肿
角膜瓣水肿是由于术后角膜组织对创伤的应激反应所引起的液体积聚，导致角膜厚度增加而影响视力。轻度水肿可以通过冷敷缓解，重度则需遵医嘱口服或静脉注射皮质类固醇药物，如龙片、甲泼尼龙注射液等。
建议定期复查以监测眼部状况，避免强光直射，外出可配戴太阳镜保护眼睛。必要时，可在专业医师指导下进行屈光功能训练，如注视目标、调节放松等方法来改善视觉质量。
2024-04-12 11:08
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
