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白内障术后角膜内皮失代偿治疗
补充说明：白内障术后角膜内皮失代偿治疗
a******W 2022-03-06 21:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后角膜内皮失代偿治疗可采取眼部保护、眼部保湿、营养支持治疗、激光角膜屈光手术、穿透性角膜移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部保护
通过使用护目镜、避免强光直射等方式来减少外部因素对眼睛的损伤。因为白内障术后角膜内皮失代偿可能由外伤引起，所以需要加强眼部防护以防止进一步损伤。
2.眼部保湿
通过人工泪液滴眼液、湿房镜等手段增加眼球表面液体含量，降低蒸发速率。角膜内皮细胞依赖于适当的湿润环境维持其功能活性状态；保持角膜前表面湿润有助于促进角膜上皮修复愈合过程顺利进行。
3.营养支持治疗
提供富含维生素C、E及锌等抗氧化剂的食物或口服补充剂，遵循医嘱调整摄入量。这些微量营养素参与调节免疫反应并协助清除自由基伤害；可辅助改善角膜组织修复能力及提高角膜稳定性。
4.激光角膜屈光手术
激光角膜屈光手术通常采用飞秒激光技术，在医生指导下完成，旨在纠正视力异常。此手术通过切削角膜表层来改变光线折射路径，从而改善近视、远视等问题。对于存在角膜厚度不足或其他禁忌症者不适用。
5.穿透性角膜移植术
穿透性角膜移植术是一种将患者自身混浊的角膜全部切除后植入透明供体角膜片的手术方式，一般在全麻下进行。该手术能够有效恢复患者的光学清晰度，适用于多种角膜疾病引起的视力下降或角膜浑浊状况。术后需定期复查以监测可能出现的并发症如感染或排斥反应。
术后应定期复查，注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度用眼，以免影响角膜恢复。
2024-02-14 14:35
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
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早期老年性白内障
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
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