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眼睛干涩疼痛有眼屎是怎么回事
补充说明：眼睛干涩疼痛有眼屎是怎么回事
2022-03-06 21:22
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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眼睛干涩疼痛并伴有眼屎可能是由于泪液分泌不足、睑板腺功能障碍、干眼症、角膜炎或结膜炎等病因导致的，这些疾病都可能导致眼部不适。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.泪液分泌不足
由于年龄增长、遗传因素或其他原因导致的眼部神经肌肉功能减退，影响了泪腺正常分泌泪液的功能，使泪液减少。这会导致眼睛表面缺乏润滑和保护，从而引起眼睛干涩、疼痛等症状。可通过人工泪液滴眼液进行缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
2.睑板腺功能障碍
睑板腺功能障碍是指睑板腺的油脂分泌过多或者排泄不畅，导致油脂在眼皮内堆积，进而刺激眼部产生炎症反应，出现眼痛、眼痒的症状。同时炎症因子会刺激泪腺分泌更多的泪液，导致眼屎增多。可遵医嘱使用抗生素药膏进行治疗，比如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。
3.干眼症
干眼症是由于泪液量减少或质量下降导致的眼表干燥，此时泪膜不稳定，无法保持眼睛湿润，从而引起眼睛干涩、疼痛以及眼屎增多的现象。患者可以到医院通过佩戴湿房镜的方式来进行缓解。
4.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌感染引起，这些病原体侵袭角膜组织后会引起局部炎症反应，炎症因子会刺激角膜上皮细胞，导致角膜水肿、充血，从而引起眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。炎症还可能导致角膜上皮损伤，如果不及时处理，可能会进一步发展为角膜溃疡，加重症状并影响视力。如果是细菌性角膜炎，可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗；若是真菌性角膜炎，则需配合医生接受口服抗真菌药物治疗，例如伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。
5.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的结膜炎症，当结膜受到炎症刺激时，就会出现眼睛干涩、疼痛的情况。此外，炎症还会导致结膜血管扩张和渗透性增加，引起眼屎增多。对于细菌性结膜炎，可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类眼药水进行治疗；对于病毒性结膜炎则需要配合医生接受更昔洛韦滴眼液、重组人干扰素α-2b滴眼液等抗病毒眼药水进行治疗。
建议定期进行眼科检查，包括裂隙灯检查以评估角膜和结膜状况，以及泪液分析测试以确定泪液分泌是否足够。日常生活中注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重症状或引起感染。
2024-04-11 12:48
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医生回答(1)
眼睛干涩疼痛有眼屎可能是由泪液分泌不足、睑板腺功能障碍、干眼症、角膜炎、结膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.泪液分泌不足
由于年龄增长、遗传因素或其他原因导致的眼部神经肌肉功能减退，影响了泪腺正常分泌泪液的功能，使泪液减少。这会导致眼睛表面缺乏润滑和保护，从而引起眼睛干涩、疼痛等症状。可通过人工泪液滴眼液进行缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
2.睑板腺功能障碍
睑板腺功能障碍是指睑板腺的油脂分泌过多或者排泄不畅，导致油脂在眼皮内堆积，进而刺激眼部产生炎症反应，出现眼痛、眼痒的症状。同时炎症因子会刺激泪腺分泌更多的泪液，导致眼屎增多。可遵医嘱使用抗生素药膏进行治疗，比如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。
3.干眼症
干眼症是由于泪液分泌量减少或泪液蒸发过快引起的，导致眼球表面干燥，失去润滑作用而引起不适感。此时患者会出现眼睛灼热、异物感、畏光、流泪、眼疲劳等症状。可在医生指导下使用人工泪液来缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等。
4.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌、病毒或外源性物质感染引起，这些病原体侵袭角膜后会引起炎症反应，导致角膜上皮细胞损伤和脱落，引发眼睛干涩、疼痛以及眼屎增多的现象。若是细菌感染所致，则需要配合医生通过涂片镜检、培养鉴定等方式找到致病菌后选用合适的抗生素药物进行针对性处理，比较常见的包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
5.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌、过敏原等感染或刺激结膜所引发的炎症，当炎症累及结膜杯状细胞时，就会导致黏蛋白分泌异常，从而使结膜囊内分泌物增多，出现眼睛干涩、疼痛且伴有眼屎的情况。如果确诊为病毒性结膜炎，可以在医生指导下使用更昔洛韦眼用凝胶、重组人干扰素α-2b滴眼液等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于长期存在干眼症状的人群。日常生活中注意保持良好的眼部卫生习惯，避免长时间盯着屏幕，适当休息并确保充足的水分摄入以辅助缓解症状。
2024-01-30 12:29
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干眼症，也叫结膜干燥（conjunctivalxerosis），是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象，原因是多种多样的。结膜干燥就可分为二型：1.上皮性结膜干燥症；2.实质性结膜干燥症。
头孢地尼胶囊
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；中耳炎、鼻窦炎；肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
重组人表皮生长因子滴眼液(酵母)
各种原因引起的角膜上皮缺损，包括角膜机械性损伤、各种角膜手术后、轻度干眼症伴浅层点状角膜病变、轻度化学烧伤等。
氧氟沙星眼膏
适用于治疗细菌性结膜炎，角膜炎，角膜溃疡，泪囊炎，术后感染等外眼感染。
维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
