首页> 内科> 内分泌科> 持续低烧> 持续低烧且身体消瘦是什么原因

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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持续低烧且身体消瘦可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内产生免疫应答,导致机体出现发热、食欲减退等症状。这些细菌在体内繁殖时会产生毒素,刺激机体产生炎症反应,进而引起体温升高。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆浆细胞恶性增殖,产生大量无功能IgM抗体,导致血液黏稠度增高,影响散热,从而引起持续性低热。此外,肿瘤组织还会释放一些致热源,进一步加重发热的症状。通常需要通过化疗的方式来进行缓解,如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
3.非霍奇金淋巴瘤
主要是因为遗传因素和环境因素共同作用引起的,当淋巴细胞恶变时,会导致机体免疫系统受损,无法正常调节体温,从而引起持续低烧的现象发生。患者可遵医嘱采用利妥昔单抗联合环磷酰胺等化学药物进行靶向治疗。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常;必要时,可以进行结核菌素试验、巨球蛋白血症相关标志物检测以及影像学检查以评估病情。

2024-03-07 11:09

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

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持续低烧且身体消瘦可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内产生免疫应答,导致机体出现发热、食欲减退等症状。这些微生物在体内繁殖时会产生毒素,刺激机体产生炎症反应,进而引起体温升高。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆浆细胞恶性增殖,产生大量无功能IgM抗体,导致血液黏稠度增高,影响散热,从而引起持续性低热。此外,肿瘤组织还会释放一些致热源,进一步加重发热的症状。通常需要通过化疗的方式来进行缓解,如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
3.非霍奇金淋巴瘤
主要是因为遗传因素和环境因素共同作用引起的,当淋巴细胞恶变时,会导致机体免疫系统受损,无法正常调节体温,从而引起持续低烧的现象发生。患者可遵医嘱采用利妥昔单抗联合环磷酰胺等化学药物进行靶向治疗。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织坏死后,会刺激机体产生内生致热原,进而引起中枢神经系统体温调定点上移,使产热增多而散热减少,表现为持续低烧的情况。针对胃癌所致的持续低烧,建议采取手术切除病变部位,配合氟尿嘧啶等化疗药物辅助治疗。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏对下丘脑体温调节中枢失去正常的调控能力,致使体温调节失衡,容易出现持续低烧不退的现象。对于肝硬化的持续低烧,可以考虑应用保肝降酶类药物进行调理,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
持续低烧伴随体重下降可能表明潜在的健康问题,建议定期监测体温变化并记录每日饮食摄入量。必要时,可以进行结核菌素试验、巨球蛋白检测以及全血细胞计数以评估免疫状态。

2024-03-29 05:06

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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