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脚放射性疼痛怎么回事
补充说明：脚放射性疼痛怎么回事
2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脚放射性疼痛可能是足底筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变、外周动脉疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路等原因导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。当足底筋膜受到刺激时，会导致脚部出现放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓和神经根，引起腰部和下肢疼痛、麻木等症状。当突出的腰椎间盘压迫到神经根时，可能会引起腿部放射性疼痛。对于腰椎间盘突出症，微创介入治疗是一种常见的治疗方法，例如椎间孔镜下髓核摘除术可以减轻神经压迫，缓解疼痛。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部受压或损伤所致，常见于腰椎管狭窄、腰椎滑脱等情况。这种疼痛通常从臀部开始并向大腿、小腿和足部放射。开放手术是治疗严重坐骨神经痛的有效方法之一，如椎板切除减压术可直接解除神经压迫，改善症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，此时感觉异常可能表现为刺痛感、烧灼感或者针刺感。如果病情进一步发展，可能会出现电击样、刀割样、撕裂样剧烈疼痛。患者需要遵医嘱口服降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
5.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于动脉粥样硬化斑块形成导致血液供应不足，从而引起肢体末端缺血、缺氧的症状。若不及时处理，可能导致组织坏死甚至截肢。患者可在医生指导下服用扩张血管的药物以增加血流量，比如硝苯地平片、盐酸片等。
建议定期进行神经系统检查以及肌电图检查，以便监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免久站久坐，穿着合适的鞋袜，有助于预防足底筋膜炎的发生。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脚放射性疼痛可能是足底筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变、外周动脉疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路过多等原因导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。当足底筋膜受到刺激时，会导致脚部出现放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓和神经根，引起腰部和下肢疼痛、麻木等症状。当突出的腰椎间盘压迫到神经根时，可能会引起腿部放射性疼痛。对于腰椎间盘突出症，微创介入治疗是一种常见的治疗方法，例如椎间孔镜下髓核摘除术可以减轻神经压迫，缓解疼痛。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部受压或损伤所致，常见于腰椎管狭窄、腰椎滑脱等情况。这些因素可导致坐骨神经受压，从而引起臀部、大腿后侧、小腿前外侧及足部的疼痛、麻木、无力等症状。药物注射疗法是治疗坐骨神经痛的有效手段之一，常用的药物包括利多卡因、曲安奈德等，在局部麻醉下行坐骨神经阻滞可以迅速缓解疼痛。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，此时感觉减退，容易发生外伤，进而诱发感染，形成溃疡甚至坏疽。这种神经损伤可能导致足部出现刺痛、烧灼感或针刺样疼痛。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等，同时还要定期监测血糖。
5.外周动脉疾病
外周动脉疾病由血脂异常、吸烟等因素导致血栓形成，使下肢动脉狭窄或堵塞，影响下肢血液循环，导致缺血性疼痛。外周动脉疾病患者的典型表现为行走一段距离后下肢肌肉酸胀、乏力，休息片刻后方可继续行走，否则需停止一段时间才能缓解。患者可在医生指导下服用扩张血管的药物改善循环，常用药物有硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。在确诊后，针对不同的病因，可能还需要进一步的影像学检查，如X光检查、MRI或CT扫描来评估骨骼结构和软组织状况。
2024-02-24 21:13
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足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 800元）
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